中医学中对于牛皮癣的成因有着比较深刻的认识。根据中医的理论，牛皮癣的发病是由于人体内的五脏六腑功能失调、气血不畅和体内湿气积聚所引起的。具体到不同的中医学派别，具体的解释会稍有不同。
其中，中医学最常用的望闻问切法可以用来对于牛皮癣的病因进行初步的判断。如通过患者的舌质、舌苔、脉象、面色等病情变化，结合患者身体的体征以及以往的病史，可以得出以下几种牛皮癣成因：
1. 肝郁气滞：肝是人体内气血运行的主要器官，在中医学中，肝属于木属性，主司筋脉、睡眠、平衡情绪等。因此，如果一位患者肝气郁滞则容易出现牛皮癣这类皮肤问题。例如，若肝气郁滞会导致口干舌燥、易怒、胃口不振、失眠等情况，同时在面部容易出现痘痘、粉刺等问题，皮肤颜色也会略显暗黄。此时牛皮癣可能就是因为肝气郁滞而引起的。
2. 脾虚湿重：中医学认为人体患病，是由于体内湿气过重所引起的，比如内部湿气的积聚可能会导致皮肤长湿疹、红肿等问题，同时还会影响身体的免疫力。而脾属于中焦、主司运化水谷精微的功能，如果脾虚后消化功能不足，就很容易造成湿气在体内积聚，进而引发皮肤湿疹、瘙痒、较难治愈等问题。此时，牛皮癣可能也与脾虚湿重有关。
3. 肾亏阴虚：肾属于水脏，掌管生殖、生长、生命之本，肾虚则会引起机体的各种问题，包括牛皮癣。中医学认为肾阴虚往往与皮肤干燥、脱皮、瘙痒等类似问题联系紧密。此外，肾虚也容易引起毛发稀少、腰酸腿软、失眠等症状。
总之，中医认为导致牛皮癣的成因是由于肝郁、脾虚湿重、肾亏阴虚等多方面的原因所致。因此，在治疗牛皮癣时应该考虑到患者的全身情况，根据具体情况采取相应的中医治疗方法。例如，可采用以清肝理气、健脾祛湿、滋阴补肾为主要手段的中药治疗，同时与运动疗法、良好的生活习惯和心态调控一起同步进行，才能更好地缓解患者的牛皮癣症状。
